疾病课堂｜犬糖尿病的病因、症状及治疗

犬糖尿病是一种多因素复杂的代谢性疾病，其特征是胰岛素缺乏或胰岛素受损，导致碳水化合物不耐受以及蛋白质和脂肪代谢异常。上述犬类糖尿病大多为胰岛素依赖型糖尿病（1型糖尿病），非胰岛素依赖型糖尿病（2型糖尿病）极为罕见。大多数狗狗在4-14岁时就出现糖尿病，7-9岁时发病率较高。女性的发病率是男性的两倍。

犬糖尿病的原因

遗传因素：糖尿病发病率较高的品种有肯辛犬、普利克犬、凯恩犬、小型宾莎犬等。此外，贵宾犬、迷你雪纳瑞、拉布拉多猎犬、拉萨猎犬、西伯利亚哈士奇、约克夏犬等品种也容易出现脱毛现象。

这十年来，大家都养什么品种的狗呢？

其他原因：免疫介导的胰岛炎、胰腺炎、肥胖、感染、并发症、药物引起的（如肾上腺糖皮质激素）和胰岛淀粉样变性。犬糖尿病的临床症状糖尿病的常见症状是多饮、多尿、多食和体重减轻。只有当高血糖导致糖尿病时，才会出现烦渴和多尿。医源性低血糖、白内障、下尿路细菌感染、胰腺炎、酮症酸血症和肝脂质沉积综合征是常见的并发症。有时，当主人突然失明去医院就诊时，狗可能会出现进行性酮症酸中毒，而典型的“三实一虚”综合症却未被注意到。

犬糖尿病可分为酮症糖尿病和酮症糖尿病

无酮症糖尿病表现为多饮、多尿、多食、体重逐渐减轻。实验室检查：血糖（GLU）、血尿素氮（BUN）、丙氨酸转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）和胆固醇（CHOL）升高。尿液检查：葡萄糖阳性，酮阴性。

糖尿病伴酮症表现为多饮、多尿、多食，并逐渐消瘦、呕吐、呼出烂苹果味。实验室检查：血糖（GLU）、血尿素氮（BUN）、丙氨酸转氨酶（ALT）、碱性磷酸酶（ALP）和胆固醇（CHOL）升高。钠(Na)、钾(K) 和氯(Cl) 减少，以及代谢性酸中毒。尿液检查：尿糖阳性，尿酮体阳性。糖尿病治疗与血液生化不同，尿液生化很少能被准确测量。这是因为关于正常尿液成分的重要信息是肾脏的排泄率，而不是尿液中的浓度，因为浓度取决于同时排出的尿液量。事实上，真正有效的方法是测定24小时总排泄片法、硝普钠法和哈特法。

试用方法

试纸法是将试纸插入尿液中，取出后观察40秒颜色变化，从而测定尿液中的血红蛋白含量。尿液中可检测的血红蛋白含量为非溶血微量、溶血微量、少量（+）、中量（++）和大量（+++）。试纸法的一般检测能力为0.015-0.060 mg/dl游离血红蛋白，或每微升尿液5-20个完整红细胞。当尿液中含有大量维生素C时，可抑制或延缓其阳性反应。非溶血痕量是指尿液中含有5个以上完整红细胞/l，且试纸条上出现蓝色斑点。

尿沉渣试验

治疗的目标是消除继发于高血糖和糖尿的临床症状。限制血糖波动，维持接近正常血糖水平，有利于缓解临床症状，预防并发症。初始治疗时，胰岛素用量较小，采用每日两次的给药方式，血糖得到控制，不易发生低血糖和索莫吉现象。日粮中饲料的量尤其重要。

糖尿病犬的推荐饮食：

食品添加剂

--增加纤维含量

-- 增加可消化碳水化合物含量

--减少脂肪含量

-- 足够的蛋白质含量

喂罐头或粗磨食物，避免含有单糖、二糖和丙二醇的食物

热量摄入和肥胖

--老年动物每日热量摄入量为40-60k/kg

当肥胖存在时，通过以下方式消除它：

--增加日常体力活动

-- 减少每日能量摄入

--饲喂低热量、低脂肪、高纤维或低热量、低脂肪、低纤维饮食

喂养程序

--每餐保持固定的能量

-- 保持固定的时间

-- 注射胰岛素时喂一半食物

--喜欢少食多餐的狗会继续他们的喂养模式

运动对于维持糖尿病犬的血糖控制起着非常重要的作用。主要能促进血糖下降，消除肥胖引起的胰岛素抵抗。运动可以增加注射部位的胰岛素利用率，增加血液和淋巴流量，增加运动肌肉的血流量，并刺激葡萄糖转运到肌肉细胞中。患有糖尿病的狗应该每天定期锻炼。必须避免剧烈运动和偶尔运动。此外，饲养动物的人一定要警惕低血糖的症状，多吃糖浆、糖果、食物等含糖食物。